«Альфа» выставила Ксении необоснованный регресс

В первый день пользования полисом ДМС обратилась в страховую компанию «АльфаСтрахование» и попросил подтвердить оплату визита доктора. Пока страховщик готовил гарантийное письмо, я стояла возле стойки администратора в клинике. Через некоторое время выяснилось, что я должна согласовать визит к врачу за два дня до предполагаемого визита. И так каждый раз! Открыла приложение к договору и вычитала, что за медицинской помощью я должна обращаться в медицинское учреждение из перечня партнёров, а не к страховщику. А если у меня острая боль? Тоже два дня ждать? Более того, оператор «горячей линии» заявил, что при назначении доктором каких-либо процедур или анализов, я должна пересылать «АльфаСтрахованию» медицинские заключения и назначения и опять ждать согласования. При согласовании должен присутствовать сотрудник клиники, которому я обязана передать трубку. Совершенно не понимаю, зачем нужна я как посредник? Почему всё не согласовать без моего участия? Попав к доктору, получила направление на анализы, один из которых – анализ крови. Когда на следующий день я пришла в клинику, там не оказалось гарантийного письма. Как оказалось, «Альфа» не получила запрос. Координатор по ДМС потребовала зачитать ей диагноз и назначение врача (а как же врачебная тайна?) и решила, что это не страховой случай. То есть она дистанционно разобралась в моих проблемах. Не дождавшись гарантийного письма, оплатила анализы за свой счёт. За страховку я заплатила 30 тысяч рублей. Ещё и за анализ заплатила. Зачем я потратилась на вашу бумажку?

13 сентября на своём автомобиле Toyota RAV 4 попал в ДТП по чужой вине. 16 сентября сообщил в «АльфаСтрахование» о наступлении страхового случая. В рамках убытка № 8692/PVU/03727/19 страховщик организовал осмотр в тот же день. 1 октября получил от страховщика направление на СТО Grand Service. 4 октября пригнал машину на станцию, однако её не приняли, акт приёма-передачи не составили, лишь сделали отметку о представлении автомобиля на осмотр. Мастер предупредил, что к ремонту приступят только после согласования «Альфой» стоимости ремонта. Вскоре мне сообщили, что денег от страховщика категорически не хватит на покупку оригинальных запчастей. Я ответил, что на установку дешёвых аналогов не согласен, и предупредил, что забирать машину приеду с экспертом, который тщательно осмотрит автомобиль. По закону, на выдачу направления у страховщика есть 20 дней, на сам ремонт – ещё 30 дней, иные сроки со мной никто не согласовывал. Когда время стало поджимать, обратился к страховщику и узнал, что я, оказывается, сам отказался от ремонта. Это неправда! Написал заявление на дополнительный осмотр, и восьмого октября его провели. В результате были выявлены дополнительные дефекты. Кроме того, я представил акт осмотра, проведённого независимым экспертом. Никакой реакции не последовало. 14 октября в офис принёс досудебную претензию и трижды звонил на «горячую линию». Два раза мне сказали, что со мной свяжется ответственный специалист (но так никто и не позвонил), а третий оператор заявил, что эти вопросы решаются только в офисе, а он ничем помочь не может. Требую организовать ремонт в кратчайшие сроки. В случае отказа СТО прошу перечислить на мой банковский счёт ту сумму, которую насчитал независимый эксперт, и представить письменный ответ с обоснованием отказа.

Покупая новый смартфон, всегда его страхую. Так было и в этом году: продавец предложил страховку от «АльфаСтрахования», и третьего января 2019 года я оплатил полис «Комплексная защита». Менеджер утверждал, что при любом повреждении страховщик или заменит аппарат, или оплатит его ремонт. Выходил из маршрутки, меня толкнули (или телефон пытались выбить, или просто торопились), и аппарат вылетел из рук. От падения на асфальт на смартфоне треснул экран. Позвонил в «АльфаСтрахование» и узнал, что аппарат ждут в сервисном центре. Специалист осмотрел смартфон, пообещал подготовить акт осмотра и отправить его страховщику. В течение сорока дней «Альфа» должна была принять решение. Через 47 дней получил отрицательный ответ. В ремонте отказано, так как экран разбился по причине моей неаккуратности. Я даже в полицию обращался с заявлением, но там надо мной посмеялись и отказались его принимать. За страховку я заплатил почти 10 тысяч рублей, ремонт будет стоить ещё 15 тысяч рублей, лучше бы я не тратился на бессмысленную бумажку! Пойду к юристам за консультацией, надо – и в суд иск напишу.