Дмитрий не может добиться от «Альфы» возврата страховой премии

Получил в «АльфаСтраховании» гарантийное письмо и записался на приём к неврологу в ОКДЦ Ростова-на-Дону. Доктор назначил МРТ головы и шейного отдела, но страховщик не согласовал проведение этого обследования. Оператор заявил, что у меня системное дегеративное заболевание, обследование и лечение которого страховка не покрывает. Ещё и письмо получил «К сожалению, нет возможности организовать обследование в рамках ДМС в полном объёме, так как это не предусмотрено условиями программы страхования, состояние не соответствует критериям наступления страхового события». Отправил в службу контроля качества претензию, однако ответ ещё не получил. Врач ещё не установил диагноз, а как специалисты страховщика смогли это сделать, даже не видя меня? У меня денег на МРТ нет – слишком дорогое обследование. Работодатель постарался, приобрёл медицинские страховки на всех сотрудников, чтобы были здоровы и работали на благо компании, а оказывается полис ДМС от «Альфы» – пустая бумажка.

17 сентября 2018 года угнали мой автомобиль. В полиции завели уголовное дело, а в «АльфаСтраховании» открыли выплатное дело № 0790/046/13143/18. В конце ноября дело было приостановлено, и я принёс в страховую компанию соответствующее постановление. Последнюю бумагу сдал 18 декабря. Специалист, который её принял, предупредил, что решение будет принято в течение 30 дней, то есть до шестого февраля 2019 года. Седьмого февраля 2019 года позвонил в «АльфаСтрахование» и услышал признание того, что сроки выплаты нарушены, так что есть смысл подать обращение в службу контроля качества. Претензию № 377606 должны были рассмотреть в течение пяти рабочих дней. Однако страховщик просрочил и это. 16 февраля оператор «горячей линии» посоветовал подавать досудебную претензию. По условиям, на неё должны были ответить в течение 30 дней после её получения по почте. На претензию ответа также не последовало. За страховку я заплатил четверть миллиона рублей. Машины нет, а кредит приходится выплачивать. Правила страхования на сайте не опубликованы, с ними можно ознакомиться только по запросу лично в офисе страховщика. Никто из сотрудников за бездействия страховщика ответственность не берёт, сваливают всё на дополнительное расследование, сроки которого не регламентированы. Мы уже подали исковое заявление в суд, надеемся, это ускорит страховую выплату.

Второго апреля произошла авария по вине другого водителя. Четвёртого апреля сдал в «АльфаСтрахование» полный пакет документов. Через 15 дней, начав волноваться, позвонил на «горячую линию» страховщика. Кое-как дождался ответа оператора, но он не смог найти выплатное дело ни по номеру, ни по моей фамилии. Принял обращение и пообещал перезвонить. Почти сразу после этого позвонил эксперт и обрадовал, что приедет завтра и осмотрит машину. На месте составил акт, и я его подписал. 14 мая, так и не получив никакого ответа от страховщика, обратился к независимому эксперту, уведомил о процедуре страховщика, всё как полагается. В назначенный день все собрались, экспертизу провели, акт подписали. Претензию с этим актом отправил в «АльфаСтрахование». Вот уже почти середина июня. В начале месяца звонил на «горячую линию». Оператор сообщил, что по делу отказ. Уточнил: в ДТП был повреждён дорожный знак, о чём инспектор не написал в уведомлении, поэтому надо обратиться в ГИБДД, получить новое уведомление и подать его в страховую компанию. Попросил прислать письмо с официальным ответом (по электронной или обычной почте), ничего не получил.