«Альфа» отказала Оксане в обследовании по ДМС
О
Оксана
17.05.2020
«Альфа» отказала Оксане в обследовании по ДМС
Много лет назад работодатель выдал полис ДМС от «АльфаСтрахования». И пользование им – сплошное мучение. Каждый визит к доктору, каждое обследование в буквальном смысле слова приходится выпрашивать. Расскажу о последнем случае.
Позавчера была у гинеколога. Он поставил диагноз «Киста шейки матки» и отправил на кольпоскопию. В прошлом году при диагнозе «Эктопия шейки матки» «АльфаСтрахование» оплатило это обследование, а в этом – отказало. При этом я не меняла ни клинику, ни доктора: всегда хожу к заведующей областной больницей.
Получив отказ страховщика, уточнила у неё, разные это диагнозы или нет. Она ответила, что по сути это одно и то же, но на всякий случай в новом диагнозе дописала слово «Эктопия», и я отправила запрос на согласование по новой. Позвонил куратор и заявил: «Вам же вчера отказали, и сегодня не одобрят». Не понимаю: почему в прошлом году согласовали, а в этом – нет?
Мне каждый год диагностируют то эрозию, то кисту, поэтому мне нужно ежегодно проходить кольпоскопию, чтобы вовремя рак выявить. Пару месяцев назад сделала это обследование по полису ОМС, и мне рекомендовали лечь на операцию, которая стоит 9 000 рублей. Собственно, я по этому и решила получить ещё одну консультацию и рекомендации, чтобы избежать ненужного хирургического вмешательства и траты, а страховщик даже обследование не согласовал.
Ответ организации
АльфаСтрахование
27.05.2020 07:17
Добрый день!
АО «АльфаСтрахование» действует в соответствии с условиями договора страхования и на основании полученных медицинских отчетов.
Итак, согласование медицинских услуг проводится врачами-экспертами АО «АльфаСтрахование» только на основании мед. документации, полученной из лечебного учреждения, стандартов оказания мед. помощи, утвержденных Минздравом РФ и договора.
Установленный диагноз не входит в Вашу программу страхования.
В полном официальном ответе компании содержится конфиденциальная информация. Для его предоставления просим Вам обратиться по адресу электронной почты good-service@alfastrah.ru. В письме необходимо указать согласие на получение конфиденциальной информации и просьба приложить скан/фото паспорта. Для возможности идентификации обращения просим указать в теме письма «Отзыв на banki / 28712».
С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование».
Другие отзывы об АльфаСтраховании
Д
Дмитрий
16.05.2020
«Альфа» не напомнила Дмитрию об истечении срока договора
Возникла неприятная ситуация с пролонгацией полиса страхования от онкологического заболевания. Как обычно бывает: подходит время окончания срока действия страховки, и звонит менеджер, чтобы напомнить об этом и поинтересоваться, желает ли клиент пролонгировать договор. Однако в «Альфе» поступают иначе – просто не звонят. Некоторое время пытался найти свою страховку в мобильном приложении «АльфаСтрахования», но безуспешно, а вскоре и забыл об этом.
Что было дальше? А дальше мой полис просто прекратил действовать, и теперь вместо пролонгации мне доступно только оформление нового полиса. А это – потеря 120 оплаченных дней. Дело в том, что при продлении полис начинает действовать сразу, а при оформлении нового – только через 120 дней, и получается, что клиент застрахован не 365 дней, а 245 дней. В общем, терять ещё раз четыре месяца не хочу, буду искать нового страховщика.
А
Арсений
15.05.2020
«Альфа» не сообщает Арсению условия расторжения и пролонгации договора
С начала мая пытаюсь получить в «АльфаСтраховании» информацию о том, как заплатить за очередной год страхования. Дело в том, что в течение прошлого года делал несколько частичных досрочных погашений кредита, соответственно, размер фактической задолженности не соответствует расчётной.
Отправил запрос на электронную почту pay-ipoteka@alfastrah.ru. Трижды обещали ответить в течение двух дней, но не ответили. Позвонил на «горячую линию». Приняли обращение на обратный звонок, в течение дня ждал – молчок. Написал в службу контроля качества – тоже без ответа. Также писал на почту ipoteka@alfastrah.ru.
Срок страхования подходит к концу. Если я не продлю договор, то банк поднимет ставку по ипотеке. Решил перейти в другую страховую компанию. Позвонил в банк, чтобы узнать, как это сделать, отправили в отдел ипотечного кредитования, откуда должны перезвонить, но, конечно, не звонят. Что мне делать?
А
Александр
14.05.2020
«Альфа» не нашла полис жены Александра в базе
Купили два авиабилета со страховками от «АльфаСтрахования» – № 49605551 и № 49605550. Рейсы отменили. Мы написали заявления, собрали все документы и отправили с сайта страховщика заявку на выплату страхового возмещения.
Через несколько дней «Альфа» прислала два уведомления: у меня потребовали дополнительные документы, а жене написали, что её полис не найден в базе. Как такое возможно? Полисы покупали одновременно (даже номера последовательные), оплата прошла успешно, есть чек. Как полиса может не быть в базе?
Попытались написать на электронную почту, адрес которой нашли на сайте страховщика, но письма не уходят.
Другие отзывы об АльфаСтраховании
Д
Дмитрий
16.05.2020
«Альфа» не напомнила Дмитрию об истечении срока договора
Возникла неприятная ситуация с пролонгацией полиса страхования от онкологического заболевания. Как обычно бывает: подходит время окончания срока действия страховки, и звонит менеджер, чтобы напомнить об этом и поинтересоваться, желает ли клиент пролонгировать договор. Однако в «Альфе» поступают иначе – просто не звонят. Некоторое время пытался найти свою страховку в мобильном приложении «АльфаСтрахования», но безуспешно, а вскоре и забыл об этом.
Что было дальше? А дальше мой полис просто прекратил действовать, и теперь вместо пролонгации мне доступно только оформление нового полиса. А это – потеря 120 оплаченных дней. Дело в том, что при продлении полис начинает действовать сразу, а при оформлении нового – только через 120 дней, и получается, что клиент застрахован не 365 дней, а 245 дней. В общем, терять ещё раз четыре месяца не хочу, буду искать нового страховщика.
А
Арсений
15.05.2020
«Альфа» не сообщает Арсению условия расторжения и пролонгации договора
С начала мая пытаюсь получить в «АльфаСтраховании» информацию о том, как заплатить за очередной год страхования. Дело в том, что в течение прошлого года делал несколько частичных досрочных погашений кредита, соответственно, размер фактической задолженности не соответствует расчётной.
Отправил запрос на электронную почту pay-ipoteka@alfastrah.ru. Трижды обещали ответить в течение двух дней, но не ответили. Позвонил на «горячую линию». Приняли обращение на обратный звонок, в течение дня ждал – молчок. Написал в службу контроля качества – тоже без ответа. Также писал на почту ipoteka@alfastrah.ru.
Срок страхования подходит к концу. Если я не продлю договор, то банк поднимет ставку по ипотеке. Решил перейти в другую страховую компанию. Позвонил в банк, чтобы узнать, как это сделать, отправили в отдел ипотечного кредитования, откуда должны перезвонить, но, конечно, не звонят. Что мне делать?
А
Александр
14.05.2020
«Альфа» не нашла полис жены Александра в базе
Купили два авиабилета со страховками от «АльфаСтрахования» – № 49605551 и № 49605550. Рейсы отменили. Мы написали заявления, собрали все документы и отправили с сайта страховщика заявку на выплату страхового возмещения.
Через несколько дней «Альфа» прислала два уведомления: у меня потребовали дополнительные документы, а жене написали, что её полис не найден в базе. Как такое возможно? Полисы покупали одновременно (даже номера последовательные), оплата прошла успешно, есть чек. Как полиса может не быть в базе?
Попытались написать на электронную почту, адрес которой нашли на сайте страховщика, но письма не уходят.





























