Поделиться
Полис ДМС: сколько стоит и как оформить


Сколько стоит полис ДМС
На стоимость полиса ДМС влияют его наполнение, регион оформления полиса, а также возраст и пол клиента. Полисы для людей старше 60 лет стоят дороже, чем полисы для 40-летних, потому что начиная с этого возраста нужно проходить больше обследований. А ДМС мужчинам любого возраста обойдется дешевле, чем женщинам. Отчасти это связано со спецификой женских обследований, куда входят, например, приемы гинеколога и маммолога, а еще — потому что женщины чаще обращаются к врачу.
Помимо перечисленных факторов, на цену полиса влияет, есть ли по условиям полиса доплата за медицинские услуги — франшиза. Например, в Согазе по условиям программы ДМС «Доктор Лайк» для физических лиц есть два варианта доплаты: 25 или 50%. Зато у этой программы один из самых больших списков клиник, которые в нее входят.
Покажем, как меняются цены на программы в зависимости от пола и места проживания клиента и наполнения полиса. Рассчитаем стоимость ДМС для возрастного диапазона от 18 до 60 лет с доплатой 25%.
Стоимость полиса «Доктор Лайк» (Согаз)
| Пол | Место жительства | Программа | Стоимость |
| Женский | Москва | Поликлиника + телемедицина | 29 990 ₽ |
| Мужской | Москва | Поликлиника + телемедицина | 26 770 ₽ |
| Женский | Москва | Поликлиника + телемедицина + стоматология | 44 260 ₽ |
| Мужской | Москва | Поликлиника + телемедицина + стоматология | 39 500 ₽ |
| Женский | Санкт-Петербург | Поликлиника + телемедицина | 26 890 ₽ |
| Мужской | Санкт-Петербург | Поликлиника + телемедицина | 24 010 ₽ |
| Женский | Санкт-Петербург | Поликлиника + телемедицина + стоматология | 37 570 ₽ |
| Мужской | Санкт-Петербург | Поликлиника + телемедицина + стоматология | 33 550 ₽ |
| Женский | Регионы | Поликлиника + телемедицина | 16 160 ₽ |
| Мужской | Регионы | Поликлиника + телемедицина | 14 440 ₽ |
| Женский | Регионы | Поликлиника + телемедицина + стоматология | 25 450 ₽ |
| Мужской | Регионы | Поликлиника + телемедицина + стоматология | 22 730 ₽ |
К доступным для обслуживания медицинским учреждениям относятся сотни медицинских клиник, полный список для нужного города можно посмотреть на сайте страховой компании. Многие страховые компании предлагают программы ДМС, полностью покрывающие стоимость лечения в рамках одной сети медицинских клиник.
Сравним стоимость годового обслуживания без доплаты в двух страховых компаниях — Альфа-Страхование и Ингосстрах в рамках одной сети клиник — «ABC-Медицина». Рассчитаем стоимость полиса для женщины 35 лет из Москвы.
| Программа | Альфа-страхование | Ингосстрах |
| Поликлиника + вызов врача на дом | 43 200 | 52 370 ₽ |
| Поликлиника + стоматология + вызов врача на дом | 54 100 | – |
| Поликлиника + стоматология + вызов врача на дом + скорая помощь + экстренная госпитализация | 65 900 | 85 600 ₽ |
Какие обследования входят в полис ДМС
Базово в полис входят консультации со специалистами широкого и узкого профиля. лабораторные исследования и инструментальные исследования, к которым относятся электрокардиография (ЭКГ), электроэнцефалография (ЭЭГ), ультразвуковая диагностика, рентгенологические и ряд других исследований. Также в программы входят лечебная физкультура, лечебный массаж, мануальная терапия и остеопатия, но количество сеансов может быть ограничено условиями программы.
Ограничения: лечение онкологии, туберкулеза, острого и хронического гепатитов, психиатрических заболеваний (но можно однократно посетить психиатра), иммунодефицитных состояний и ряда других заболеваний.
В расширенную программу ДМС входит стоматология. К перечню услуг, которыми можно воспользоваться в ее рамках, относятся: консультации стоматолога-терапевта и стоматолога-хирурга, а также стоматолога-ортопеда при травме, рентгенологические исследования, лечение кариеса, пульпита и перидонтита, удаление зубов, гигиена зубов с помощью аппарата AirFlow. Если вы лишились зуба из-за травмы в период действия полиса, вам могут установить коронку (а вот имплантацию зубов придется оплачивать самостоятельно).
Конкретный перечень услуг и размер страховой суммы отличаются в зависимости от выбранной программы.
Чем ДМС отличается от ОМС
В первую очередь уровнем комфорта и легким доступом к стоматологическим услугам. Список обследований в государственных учреждениях по полису обязательного страхования широкий и включает большой перечень лабораторно-инструментальных исследований и медицинских манипуляций. Полис ДМС позволяет получить доступ к частным клиникам, облегчить выдачу направлений на конкретные медицинские манипуляции и избежать очередей.
Как оформить полис ДМС
- Выберите страховую компанию. На этом этапе стоит изучить, с какими клиниками сотрудничает компания, сравнить стоимость программ ДМС для вашего региона с другими страховыми компаниями и выяснить, надо ли клиенту совершать частичную доплату за медицинские услуги.
- Подайте заявку на оформление полиса ДМС онлайн или по телефону горячей линии страховой компании.
- Для оформления полиса понадобится предоставить страховой компании паспортные данные, номер СНИЛС и контакты, куда будет направлен ваш электронный полис.
В дальнейшем коммуникация со страховой компанией по вашему полису может осуществляться в приложении или по горячей линии. Если в программу ДМС входит экстренная помощь, лучше записать номер телефона страховой в телефонную книгу, добавив контакт в избранное для быстрого доступа.
Вывод
Полис ДМС — это удобный способ получить доступ к медицинской помощи без ожидания в очередях, с возможностью выбора частных клиник и расширенного перечня услуг, включая стоматологию. Стоимость полиса зависит от пола, возраста и региона проживания клиента, наполнения программы, а также от способа оплаты страховой компанией полученных вами медицинских услуг — полного или частичного.
При создании статьи редакция не сотрудничала со страховыми компаниями. Стоимость полисов ДМС актуальна на момент публикации и может меняться. Будьте здоровы!




















