«Тинькофф» пытается получить невозможные документы по делу Елены

Name: «Тинькофф» пытается получить невозможные документы по делу Елены
Item: Т-Страхование
Rating: 1
Author: Елена

Елена

27.03.2019

Т-Страхование

Страхование жизни

Есть ответ банка

«Тинькофф» пытается получить невозможные документы по делу Елены

13 апреля 2017 года мой муж подписал в Тинькофф Банке договор на выпуск кредитной карты. Кредитный специалист буквально заставил его дать согласие на подключение к договору коллективного страхования. 22 июля 2018 года муж умер. Как только смогла, сообщила об этом в страховую компанию «Тинькофф Страхование». После чего собрала документы по перечню, который продиктовал менеджер, и отправила все копии бумаг по электронной почте. Через некоторое время мне сообщили, что комплект не полный. Потребовали копию всей амбулаторной карты и информацию о диагнозах за определённый промежуток времени. Обратилась в поликлинику, куда ходил муж, и запросила амбулаторную карту. Мне выдали справку о том, что это конфиденциальная информация, разглашать которую они имеют право только с согласия пациента. А пациент мёртв. Согласие наследников силы не имеет. Эту справку отправила страховщику 26 декабря. После этого из «Тинькофф» сообщили, что сами сделали запрос в поликлинику, но и страховщику отказали. Запрос повторили – снова отказали. Так они настырные, они третий запрос отправили! По сути, страховая компания попросту затягивает выплату страхового возмещения, а в банке требуют погасить задолженность по кредиту, в права наследования-то я уже вступила, а то, что страховщик ещё решение не принял, это кредитора не интересует. Из свежего ответа: страховщик принимает решение о выплате или отказе в урегулировании страхового случая в течение 15 дней с момента получения всех документов, всех документов нет – срок не идёт. При этом факт невозможности сбора «всех» документов (закон не позволяет получить эту амбулаторную карту!) страховщика не волнует – у него правила и алгоритм. Мы так до второго пришествия не договоримся с вами ни о чём.

Ответ организации

Тинькофф Страхование

30.03.2019 17:14

Здравствуйте. Мы стараемся урегулировать событие как можно скорее, делаем все возможное для того, чтобы помочь с получением необходимых документов. Со своей стороны самостоятельно запросили данные для рассмотрения события. Однако, к сожалению, поликлиника до сих пор не предоставила нам ответ. В любом случае хотели бы принести извинения за возможные неудобства. Как следует из п. 2 ст. 934 ГК РФ Договор личного страхования считается заключенным в пользу застрахованного лица, если в договоре не названо в качестве выгодоприобретателя другое лицо. В случае смерти лица, застрахованного по договору, в котором не назван иной выгодоприобретатель, выгодоприобретателями признаются наследники застрахованного лица. Исходя из статьи 1.3. Договора страхования, Выгодоприобретателем по Договору страхования является Застрахованное лицо или, в случае смерти застрахованного лица, его наследник или иное лицо, назначенное Страхователем с согласия Застрахованного лица для получения страховой выплаты по Договору. Таким образом, в связи с тем, что иной выгодоприобретатель по Договору коллективного страхования заключенному между АО «Тинькофф Банк» (Страхователь) и АО «Тинькофф страхование» (Страховщик), в рамках которого клиенты Банка, согласившиеся на подключение к Договору коллективного страхования, являются Застрахованными лицами, не был назначен - Выгодоприобретателем по вышеуказанному Договору страхования является наследники Застрахованного лица. Следовательно, обязанность по предоставлению документов лежит на наследниках Застрахованного. Исходя из п. 8.3.2 Договора страхования при обращении за страховой выплатой Выгодоприобретатель обязан предоставить Страховщику, в том числе, копию выписки из медицинской карты амбулаторного больного Застрахованного. Требуемая выписка из амбулаторной карты не была представлена. Поэтому мы самостоятельно сделали запрос документов по предоставленному адресу. Согласно п. 8.9 Договора страхования Страховщик рассматривает заявление Страхователя и принимает решение об осуществлении страховой выплаты либо предоставляет обоснованный отказ в страховой выплате в срок не позднее 15 рабочих дней после получения всех документов, перечисленных в пунктах 8.3, 8.3.1, 8.3.2, 8.3.3, 8.5 Договора страхования. Отметим, что сроки рассмотрения события не нарушены. На основании представленных документов невозможно определить является ли событие страховым. Мы готовы еще раз направить запрос в поликлинику с согласием от наследников на запрос медицинских данных о застрахованном. Такой запрос будет направлен наследникам на электронную почту. С уважением, Тинькофф Страхование.