Тинькофф отказал Азиму в выплате под нелепым предлогом
А
Азим
09.04.2019
Тинькофф отказал Азиму в выплате под нелепым предлогом
Ужасно разочарован Тинькофф Страхованием, которые под каким-то нелепым предлогом отказываются выплатить положенную мне страховку.
Начну сначала. Выбрал Тинькофф, т.к. давно пользуюсь их банковскими и кредитными услугами, и раньше не было серьёзных претензий к их работе. Взял страховку по максимальному тарифу (с опасными видами спорта), уехал путешествовать по Азии.
Попал в аварию на арендованном байке, местные жители привезли меня в больницу, из которой я до получения каких-либо услуг написал в поддержку, где мне сообщили, что с данной больницей у них договора нет, но если я соберу чеки, мне потом всё возместят! Не ожидая подвоха, так я и делал, продолжая лечение в той же больнице.
По возвращению из путешествия, отправил все чеки и заявления в Тинькофф Страхование. Через несколько дней был первый странный звоночек -- сказали что часть чеков мне готовы оплатить (те по которым была оплата по карте, с чеком из терминала), а те которые оплачивались наличными нет, якобы чеки неправильного формата. Я удивился, сказал что мне ни про какие «правильные чеки» никто не говорил, и вообще чеки выглядят абсолютно нормально, с перечнем оказанных услуг, печатью и росписью сотрудников. Кроме того, есть заключение врача и все необходимые документы. Сотрудник пообещал решить этот вопрос и перезвонить позже.
Через некоторое время пришёл официальный отказ в выплате, якобы падение с байка входит в «экстремальные виды спорта», хахаха, а у меня страховка только на активные и опасные вида спорта. То есть получается компания в случае вашего падения с байка откажет вам в любом случае, какой бы уровень страховки у вас не был, так как опции «экстремальные виды спорта» отсутствуют в перечне опций при покупке полиса.
Вот как эта компания относится к своим постоянным клиентам, которые несколько лет являются их лояльными клиентами, выискивают юридически скользкие формулировки, лишь бы отказать клиенту в покрытии медицинских расходов.
Помимо этого отказа у меня есть ещё несколько резонных вопросов:
1. Почему когда я сообщил о падении с байка мне не было сообщено о том что подобные мед.расходы компания не покрывает в принципе? Я бы закончил отпуск раньше, лишь бы не платить за лечение такие большие суммы (в общем мною было потрачено около 150 000 руб. за 2 недели, часть чеков к сожалению потерял, и от страховой просил возместить хотя бы 120 000, на которые у меня были чеки).
В итоге из-за некомпетентности ваших сотрудников и потерял большую сумму денег, ведь узнай я раньше об этой скользкой политике компании, я бы продолжил лечении в РФ и сэкономил бы порядка 80 000 руб.
2. Почему в экстремальный отдых внесено обычное передвижение на скутере, хотя это никакой не отдых, а просто передвижение?
3. Зачем вы анонсируете поддержку в Телеграме, если каждый раз когда я туда пишу в первую очередь слышу «Пишите в Ватс ап»?
В общем крайне фрустрирован таким исходом событий, если ситуация не изменится, без судебного разбирательства вопрос не закроется, это я обещаю, 120 000 руб. деньги немаленькие, чтобы ими раскидываться. И лояльного клиента холдинг Тинькофф тоже потеряет, и бесследно для репутации это тоже не пройдёт.
Ответ организации
Тинькофф Страхование
11.04.2019 16:10
Здравствуйте.
Проверили информацию по отзыву. Мы получили комментарии от Европ ассистанс и проанализировали случившееся. В первую очередь хотели бы принести извинения за возможные неудобства. Мы неподдельно сожалеем, что Вы оказались в такой ситуации, что в путешествии пришлось обращаться за медицинской помощью.
Позвольте сразу отметим, что при Вашем обращении специалист сервисного центра рекомендовал оплачивать расходы на месте и подавать документы в страховую компанию на рассмотрение вопроса о возмещении расходов, так как с выбранной больницей, действительно, не сотрудничали. Координатор не обещал, что расходы будут возмещены, лишь сказал, что необходимо собрать чеки и документацию для подачи информации на рассмотрение вопроса о возмещении.
Вам был направлен официальный развернутый ответ, где указана причина отказа в страховой выплате.
В соответствии с п. 9.6. Правил страхования только если это прямо установлено в договоре страхования, по риску «Медицина в путешествии» покрываются страхованием непредвиденные расходы Застрахованного, если события, которые привели к возникновению данных расходов, произошли вследствие следующих экстремальных занятий:
П. 9.6.6. Автомобильный спорт на специальных трассах, армрестлинг, банджи-джампинг, роупджампинга и прочие виды тарзанок, бейсджампинг, билдеринг, бобслей, бодибилдинг, вейкборд, велосипедный спорт (включая шоссейный и мотокросс, Бшх, трек, триал и маунтинбайк), вингсьют, каньонинг, горные лыжи и сноуборд вне обустроенных трасс или маркированных трасс (в том числе фрирайд, хелиски), единоборства (включая любые виды бокса и борьбы), зорбинг, клиффдайвинг, маунтинборд, охота с применением любого вида оружия, параглайдинг, паркур и фриран, поездки на квадрациклах, мотороллерах, мопедах, скутерах и мотоциклах, снегоходах, рафтинг, родео (буллрайдинг), роллерблейдинг, руфинг, скайсерфинг, спуск на троллее (тросе), стритлагинг, тяжелая атлетика, флайборд, фристайл (горнолыжный и сноубордический).
Занятия, перечисленные в пункте 9.6.6, могут именоваться в договоре страхования опцией «экстремальный отдых».
Условиями Вашего договора страхования предусмотрено покрытие опций «активный отдых» и «опасный отдых». Перечень включенных в договор опций является исчерпывающим и закрытым, расширительному толкованию не подлежит. Покрытие опции «экстремальный отдых» условиями Вашего договора страхования не предусмотрено, страховая премия по ней не уплачивалась.
Таким образом, поскольку Вы получили травму во время поездки на мотоцикле, а покрытие опции «экстремальный отдых» условиями договора страхования не предусмотрено, то компания не имеет правовых оснований для осуществления страховой выплаты. Отказ обоснован.
Возможно, в будущем условия страхования будут изменены, тогда риск "медицина в путешествии" будет включать в себя события произошедшие во время ДТП, падения с мотоцикла или мопеда.
Мы не скрываем условий страхования. Правила также есть в открытом доступе на нашем портале. Перед оформлением каждый может ознакомиться с ними и дополнительно проконсультироваться со специалистом.
Надеемся на понимание.
С уважением,
Тинькофф Страхование.
Другие отзывы о Т-Страховании
А
Александр
01.04.2019
Тинькофф Страхование требует от Александра документы, которых не существует
В ноябре 2018 года поехал отдыхать на Шри-Ланку. Перед поездкой сделал прививки и решил застраховаться. Так как у меня много разных продуктов от Тинькофф, тут же и купил страховку.
23 ноября, в свой день рождения, прилетел на остров. Через несколько дней зашёл поужинать в один из деревенских «ресторанов», с чего и начались все неприятности. Вернувшись домой, почувствовал недомогание, но паниковать не стал. Когда утром мне стало хуже, поехал в ближайший к этой деревне госпиталь и при первой возможности позвонил в «Европа Ассистанс», как и указано в полисе. Рассказал о том, что со мной произошло, оператор подтвердил возможность получить от страховщика деньги в качестве компенсации затрат на лечение. Через два дня меня выписали из госпиталя, я оплатил лечение и поехал дальше.
Четвёртого декабря вернулся домой и позвонил страховщику. Мне на электронную почту прислал перечень документов, которые надо отправить в «Тинькофф Страхование», указав, что оригинал заявления надо выслать по почте. Отправил копию медицинского заключения, копию квитанции об оплате и оригинал заявления.
22 декабря снова позвонил в страховую компанию, чтобы уточнить, когда будет ответ. Оператор ответил, что по правилам страхования в течение 15 рабочих дней.
25 декабря из страховой компании сообщили о получении документов и их принятии к рассмотрению. Но ведь пакет-то они получили гораздо раньше! Через некоторое время заявили, что страховщику нужны оригиналы всех документов, и тут я понял, что «Тинькофф» попросту решил затянуть время.
Все оригиналы страховщик получил в январе, и в течение долгого времени не было никакой информации, пока я сам не начал суетиться. Тут выяснилось, что страховщику мало квитанции, нужна ещё выписка с банковского счёта или чек об оплате. Выписки нет, так как расплачивался я наличкой, чека тоже нет, потому что в госпитале нет кассового аппарата. Специалист заявил, что его это не интересует.
Пришлось звонить в клинику и просить прислать дополнительный документ, подтверждающий оплату услуг. Сотрудник госпиталя сообщил, что ничего иного кроме этой квитанции, они выдать не могут. Тогда я запросил у страховщика образец того, что его устроило бы. Мне ничего не прислали, только снова повторили требование прислать чек или выписку с банковского счёта.
Я потратил деньги на звонки в госпиталь, на отправление писем, на переводчика, а страховщик не хочет ничего компенсировать. Теперь придётся обращаться к юристу, чтобы подготовить исковое заявление, а затем оплатить пошлину при подаче иска в суд. Так как мне понадобятся деньги, закрыл в Тинькофф Банке вклад, заодно и дебетовую карту: подвели один раз – подведут ещё.
Е
Елена
27.03.2019
«Тинькофф» пытается получить невозможные документы по делу Елены
13 апреля 2017 года мой муж подписал в Тинькофф Банке договор на выпуск кредитной карты. Кредитный специалист буквально заставил его дать согласие на подключение к договору коллективного страхования.
22 июля 2018 года муж умер. Как только смогла, сообщила об этом в страховую компанию «Тинькофф Страхование». После чего собрала документы по перечню, который продиктовал менеджер, и отправила все копии бумаг по электронной почте. Через некоторое время мне сообщили, что комплект не полный. Потребовали копию всей амбулаторной карты и информацию о диагнозах за определённый промежуток времени.
Обратилась в поликлинику, куда ходил муж, и запросила амбулаторную карту. Мне выдали справку о том, что это конфиденциальная информация, разглашать которую они имеют право только с согласия пациента. А пациент мёртв. Согласие наследников силы не имеет. Эту справку отправила страховщику 26 декабря.
После этого из «Тинькофф» сообщили, что сами сделали запрос в поликлинику, но и страховщику отказали. Запрос повторили – снова отказали. Так они настырные, они третий запрос отправили! По сути, страховая компания попросту затягивает выплату страхового возмещения, а в банке требуют погасить задолженность по кредиту, в права наследования-то я уже вступила, а то, что страховщик ещё решение не принял, это кредитора не интересует.
Из свежего ответа: страховщик принимает решение о выплате или отказе в урегулировании страхового случая в течение 15 дней с момента получения всех документов, всех документов нет – срок не идёт. При этом факт невозможности сбора «всех» документов (закон не позволяет получить эту амбулаторную карту!) страховщика не волнует – у него правила и алгоритм. Мы так до второго пришествия не договоримся с вами ни о чём.
В
Вадим
19.02.2019
Вадим получил от «Тинькофф Страхования» слишком мало
Продлевал полис ОСАГО: всё просто супер, быстро и без ошибок. Как дошло дело до урегулирования страхового убытка, так начались проблемы. Мою машину «притёрли» на парковке. Автомобилю меньше пяти лет, реальный износ – 26%, так посчитал эксперт компании «Консультант Плюс» по методике, актуальной на дату ДТП. Рассчитывал на выплату компенсации утраты товарной стоимости.
«Тинькофф Страхование» перечислило на мой счёт чуть более половины той суммы, которая необходима для восстановления автомобиля, а УТС вообще не посчитана, как и расходы на услуги аварийного комиссара. Позвонил на «горячую линию» и попросил прислать расчёт по убытку на электронную почту. Оператор мою личность идентифицировал, но отправлять затребованный документ отказался, так как это тайна за семью печатями, поэтому на всякие электронные почты страховщик ничего не отправляет. Оператор предложил написать заказное письмо, после его получения страховщик будет иметь десять дней на рассмотрение претензии. И не факт, что пришлют!
После этого я буду обязан написать досудебную претензию, отправить Почтой России и ждать ответ. Так что до суда дойду, в лучшем случае, месяца через три.
Другие отзывы о Т-Страховании
А
Александр
01.04.2019
Тинькофф Страхование требует от Александра документы, которых не существует
В ноябре 2018 года поехал отдыхать на Шри-Ланку. Перед поездкой сделал прививки и решил застраховаться. Так как у меня много разных продуктов от Тинькофф, тут же и купил страховку.
23 ноября, в свой день рождения, прилетел на остров. Через несколько дней зашёл поужинать в один из деревенских «ресторанов», с чего и начались все неприятности. Вернувшись домой, почувствовал недомогание, но паниковать не стал. Когда утром мне стало хуже, поехал в ближайший к этой деревне госпиталь и при первой возможности позвонил в «Европа Ассистанс», как и указано в полисе. Рассказал о том, что со мной произошло, оператор подтвердил возможность получить от страховщика деньги в качестве компенсации затрат на лечение. Через два дня меня выписали из госпиталя, я оплатил лечение и поехал дальше.
Четвёртого декабря вернулся домой и позвонил страховщику. Мне на электронную почту прислал перечень документов, которые надо отправить в «Тинькофф Страхование», указав, что оригинал заявления надо выслать по почте. Отправил копию медицинского заключения, копию квитанции об оплате и оригинал заявления.
22 декабря снова позвонил в страховую компанию, чтобы уточнить, когда будет ответ. Оператор ответил, что по правилам страхования в течение 15 рабочих дней.
25 декабря из страховой компании сообщили о получении документов и их принятии к рассмотрению. Но ведь пакет-то они получили гораздо раньше! Через некоторое время заявили, что страховщику нужны оригиналы всех документов, и тут я понял, что «Тинькофф» попросту решил затянуть время.
Все оригиналы страховщик получил в январе, и в течение долгого времени не было никакой информации, пока я сам не начал суетиться. Тут выяснилось, что страховщику мало квитанции, нужна ещё выписка с банковского счёта или чек об оплате. Выписки нет, так как расплачивался я наличкой, чека тоже нет, потому что в госпитале нет кассового аппарата. Специалист заявил, что его это не интересует.
Пришлось звонить в клинику и просить прислать дополнительный документ, подтверждающий оплату услуг. Сотрудник госпиталя сообщил, что ничего иного кроме этой квитанции, они выдать не могут. Тогда я запросил у страховщика образец того, что его устроило бы. Мне ничего не прислали, только снова повторили требование прислать чек или выписку с банковского счёта.
Я потратил деньги на звонки в госпиталь, на отправление писем, на переводчика, а страховщик не хочет ничего компенсировать. Теперь придётся обращаться к юристу, чтобы подготовить исковое заявление, а затем оплатить пошлину при подаче иска в суд. Так как мне понадобятся деньги, закрыл в Тинькофф Банке вклад, заодно и дебетовую карту: подвели один раз – подведут ещё.
Е
Елена
27.03.2019
«Тинькофф» пытается получить невозможные документы по делу Елены
13 апреля 2017 года мой муж подписал в Тинькофф Банке договор на выпуск кредитной карты. Кредитный специалист буквально заставил его дать согласие на подключение к договору коллективного страхования.
22 июля 2018 года муж умер. Как только смогла, сообщила об этом в страховую компанию «Тинькофф Страхование». После чего собрала документы по перечню, который продиктовал менеджер, и отправила все копии бумаг по электронной почте. Через некоторое время мне сообщили, что комплект не полный. Потребовали копию всей амбулаторной карты и информацию о диагнозах за определённый промежуток времени.
Обратилась в поликлинику, куда ходил муж, и запросила амбулаторную карту. Мне выдали справку о том, что это конфиденциальная информация, разглашать которую они имеют право только с согласия пациента. А пациент мёртв. Согласие наследников силы не имеет. Эту справку отправила страховщику 26 декабря.
После этого из «Тинькофф» сообщили, что сами сделали запрос в поликлинику, но и страховщику отказали. Запрос повторили – снова отказали. Так они настырные, они третий запрос отправили! По сути, страховая компания попросту затягивает выплату страхового возмещения, а в банке требуют погасить задолженность по кредиту, в права наследования-то я уже вступила, а то, что страховщик ещё решение не принял, это кредитора не интересует.
Из свежего ответа: страховщик принимает решение о выплате или отказе в урегулировании страхового случая в течение 15 дней с момента получения всех документов, всех документов нет – срок не идёт. При этом факт невозможности сбора «всех» документов (закон не позволяет получить эту амбулаторную карту!) страховщика не волнует – у него правила и алгоритм. Мы так до второго пришествия не договоримся с вами ни о чём.
В
Вадим
19.02.2019
Вадим получил от «Тинькофф Страхования» слишком мало
Продлевал полис ОСАГО: всё просто супер, быстро и без ошибок. Как дошло дело до урегулирования страхового убытка, так начались проблемы. Мою машину «притёрли» на парковке. Автомобилю меньше пяти лет, реальный износ – 26%, так посчитал эксперт компании «Консультант Плюс» по методике, актуальной на дату ДТП. Рассчитывал на выплату компенсации утраты товарной стоимости.
«Тинькофф Страхование» перечислило на мой счёт чуть более половины той суммы, которая необходима для восстановления автомобиля, а УТС вообще не посчитана, как и расходы на услуги аварийного комиссара. Позвонил на «горячую линию» и попросил прислать расчёт по убытку на электронную почту. Оператор мою личность идентифицировал, но отправлять затребованный документ отказался, так как это тайна за семью печатями, поэтому на всякие электронные почты страховщик ничего не отправляет. Оператор предложил написать заказное письмо, после его получения страховщик будет иметь десять дней на рассмотрение претензии. И не факт, что пришлют!
После этого я буду обязан написать досудебную претензию, отправить Почтой России и ждать ответ. Так что до суда дойду, в лучшем случае, месяца через три.
Лучшие предложения сегодня
Поддержка
