Фаридун получил отказ в обслуживании по ДМС от «Абсолют Страхования»

Уважаемый Фаридун! Благодарим Вас за ожидание! На основании поступившего от Вас в адрес Компании негативного отзыва, нами была проведена проверка изложенных обстоятельств, по результату которой мы можем сообщить следующее. 24 октября 2018 года между Вами и ООО «Абсолют Страхование» был заключен договор страхования «ДМС-Мигрант» программа страхования «Классик», на условиях, указанных в договоре страхования и правилах страхования, являющихся его неотъемлемой частью. Выбранная Вами программа страхования полностью соответствует требованиям, определенным Банком России в указании №3793-У от 13 сентября 2015 года. В соответствии с условиями договора, страховым случаем является произошедшее в течение срока страхования страховое событие: обращение Застрахованного в медицинское учреждение по направлению страховщика, которое дается застрахованному при телефонном звонке в диспетчерскую службу Страховщика, для получения различных видов платной медицинской помощи, включенных в программу добровольного медицинского страхования. Страховой полис обеспечивает оказанием иностранному гражданину первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи в неотложной форме. 9 августа 2019 года в 19:42 на медицинский пульт нашей компании от Вас поступило обращение, в котором Вы указывали на наличие острой боли, на основании этого представителем компании была дана рекомендация о незамедлительном вызове бригады скорой помощи. В тот же день в 20:35 на медицинский пульт нашей компании от Вас поступило повторное обращение, в сути которого Вы указываете на установление бригадой скорой помощи предварительного диагноза, не являющегося острым состоянием. Учитывая тот факт, что в соответствии с условиями заключенного договора страхования, обращение в медицинское учреждение возможно для купирования неотложного состояния, а установленный бригадой скорой помощи предварительный диагноз, таковым состоянием не являлся, представитель ООО «Абсолют Страхование» отказал в предоставлении услуги, не входившей в условия договора страхования. Вместе с тем, предоставленная Вам представителем компании информация о том, что заключенный ранее договор страхования необходим исключительно для получения патента является неверной и в отношении данного сотрудника будут применены меры административного и дисциплинарного взыскания. Мы приносим Вам свои искренние извинения за допущенную ошибку! И уведомляем Вас о том, что ООО «Абсолют Страхование» несет ответственность по данному договору в полном объеме в соответствии с условиями и правилами страхования, на основании которых он был заключен. Вместе с тем, обращаем Ваше внимание, что в случае наличия необходимости расширения перечня медицинских услуг, покрываемых договором страхования, Вы всегда можете обратиться в офис компании для получения консультации и заключения договора. Адреса и график работы офисов можно найти на официальном сайте компании: https://www.absolutins.ru Хотелось бы отметить, что в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" мы не имеем возможность публично обсуждать детали Вашего диагноза и лечения, в связи с чем, в случае наличия дополнительных вопросов, просим Вас обратиться напрямую в компанию посредством формы обратной связи на официальном сайте www.absolutins.ru или по электронной почте, направив письмо на почтовый ящик info@absolutins.ru Надеемся на понимание изложенной позиции. С уважением, команда «Абсолют Страхование»