«Кардиф» отказывается возвращать Евгению деньги

24 июля обжёг кисть руки. Решил получить выплату по своей страховке (договор INS/SBB/IP-1431464). Собрал документы и отправил полный пакет на электронную почту. Восьмого августа получил СМС-уведомление о том, что страховщик принял положительное решение по моему обращению и готов выплатить деньги. По договору, покрытие составляет миллион рублей, в моём случае выплата должна быть 10%, но я получил только 20 тысяч рублей. Оператор «горячей линии» Олеся уверяет, что страховая сумма по риску «травматическое повреждение» составляет только 200 тысяч рублей, поэтому 10% – это 20 тысяч рублей. Перечитал договор ещё раз и не нашёл такую сумму. Что мне делать?

Добрый день! Я напишу от имени своего отца, Андрея Данченко, который 24 июня 2017 года купил новую машину. Эта покупка для отца стала важным событием: она сулила комфортные поездки на дачу и повышала его статус в глазах молодой жены. За выбранный «Рено Дастер» предполагалось платить своими и заёмными средствами, к которым прилагалась страховка. Последний раз я видел отца в добром здравии 23 февраля, когда они с женой приезжали ко мне отметить праздник. В первых числах марта позвонили коллеги отца и сказали, что скорая увезла его в реанимацию после третьего приступа. В больнице имени Буянова он провёл неделю и выписался без диагноза. Молодая жена дала понять, что ухаживать за стариком с трясущимися ногами и руками она не готова, и дальше всё в моих руках. Пришлось подключать его бывшую жену, мою маму. Коллегиально было решено разместить отца в клинику нервных заболеваний при 1 мединституте. Так как по ОМС его не взяли, пришлось оплачивать пребывание отца в клинике в сопровождении бывшей тёщи (первое время самостоятельно отец не мог себя обслуживать). 10 апреля поставили диагноз – неизлечимый синдром Вильсона-Коновалова. Отца уволили, источник дохода иссяк, 13 июня дали вторую группу инвалидности, молодая жена ушла, и содержание отца, финансовое и физическое, легло на плечи новой семьи моей мамы и меня. А теперь о машине. Когда всё это закрутилось, мы порадовались, что отцу в салоне мягко навязали страховку от «Кардифа»: она-то и спасёт нас! После того как всё определилось, собрали документы и отправили по электронной почте 26 июня. Тогда же зарегистрировали обращение № В20180625/208. Сначала страховая компания потребовала выписку из амбулаторной карты за последние пять лет. Хоть мы её и отправляли, возражать не стали, просто довезли её с другими документами в офис на Новодмитровской и сдали под роспись. Затем потребовали полис ОМС и оригинал страхового договора. С 12 июля ситуация в подвешенном состоянии. Кое-как удалось узнать, что «Кардиф» отправил запросы в «Спасские ворота» и ФСС, которые, ссылаясь на «тайну исповеди», имеют право не отвечать на них, так как у страховой компании нет соответствующих полномочий. В «Кардифе» же заявляют, что будут ждать ответ, сколько хотят, то есть два-три месяца. Восьмого августа отца снова кладут на обследование, а я намерен подключить к нашему диалогу контролирующие и надзорные органы, чтобы они поставили страховщика на место и помогли правильно прочитать условия его же договора.

Получил травму и ушёл на продолжительный больничный. Так как работать не мог, доход упал, и я решил потери возместить за счёт страховки. Принёс в страховую компанию все затребованные документы, написал заявление и стал ждать денег, но не получил их. Часть больничного листа оформлена в электронном виде, и её страховая компания не принимает. Специалисты говорят, что на документе нет печатей, и они не знают, легитимный документ или нет. Отправил в страховую компанию талон с печатью, который выдало лечебное учреждение, потому что на нём нет моей фамилии и имени. Зато на нём указан номер СНИЛС, номер ЭЛН, и это мои данные, всё можно пробить по базе. Вынудили написать жалобу в Центробанк и ФСС. Не хотите по-хорошему, будем значит так беседовать.